عملية ترميم الانف في ايران: كل ما تحتاج معرفته

يبرز أحد الأسئلة كثيراً في أذهان البعض: ما هي عملية ترميم الانف؟ الجواب المختصر هو أن عملية الانف الترميمية هي إجراء جراحي يحتاجه العديد من المرضى إما من أجل الحصول على شكل أفضل للأنف أو من أجل علاج بعض المشاكل التنفسية أو تحسين النتائج بعد إجراء عملية انف أو أكثر سابقاً مع كون نتائجها غير مرضية.

لماذا يضع المرضى في اعتبارهم إجراء عملية ترميم الانف؟

يمكن تصنيف المرضى الذين يميلون إلى إجراء عملية ترميم الانف في فئتين. الفئة الأولى تشمل الأشخاص الذين يركزون بشكل أساسي على جمال الانف ويبحثون عن أنواع محددة من تصحيح شكل الانف وخاصةً بعد فشل عملية انف سابقة، أما الفئة الثانية فتشمل الأشخاص الذين يرغبون بإجراء عملية ترميم الانف من أجل تحسين شكل الانف مع إصلاح مشاكل صحية ناتجة عن عملية الانف الأولية أو لم تتمكن تلك العملية من إصلاحها، وهذه المشاكل تتضمن مشاكل في التنفس أو قمة أنف مرتفعة جداً أو انهياراً في الصمام الانفي أو انحرافاً في الحاجز الانفي أو حدبات على الأنف أو انهياراً لجسر الأنف أو مشاكل في الجيوب الانفية أو تشوهات أخرى في شكل الأنف أو انقطاع النفس النومي أو الشخير.

كيف يتم إجراء عملية ترميم الانف؟

إن عملية ترميم الانف أكثر تعقيداً من عملية الانف الأولية بما أن إصلاح أذية ناتجة عن عملية سابقة هو أمر مفعم بالتحدي دائماً. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، لكن في بعض الحالات النادرة يمكن إجراء العملية تحت التخدير النخاعي أو التخدير الموضعي، وقبل إجراء العملية يتم اختيار طريقة عملية الانف المفتوحة أو المغلقة بناءً على حالة كل مريض، ففي معظم الحالات يتم إجراء العملية باستخدام الطريقة المفتوحة التي تبدأ بإجراء شق جراحي صغير بين فتحتي الأنف بحيث يمكن رفع الجلد مما يسمح للجراح بالوصول إلى الأنسجة الحساسة والغضروف والعظام المسؤولة من مظهر الانف وإعادة تشكيل الأجزاء اللازمة بالإضافة إلى جسر الانف ومقدمته وفتحتي الانف، وبعد ذلك يقوم الجراح بتصحيح أي انسداد في مجاري الهواء قبل إغلاق الجرح بعدة قطب ناعمة.

في الإجراءات الأبسط قد يكون على الجراح فقط إزالة بعض الأنسجة الزائدة أو جزء من الغضروف لم تتم إزالته في العملية الأصلية، وبالإضافة لذلك فإنه قد يتم كسر العظم على نحو متحكم به عند الضرورة من أجل جعل الجسر الانفي المعقوف مستقيماً.

نسبة نجاح عملية ترميم الانف

يحصل معظم المرضى على نتائج مذهلة وكل هذا يعتمد على تطلعات المرضى في المقام الأول، لكن الحقيقة تبقى أن عملية ترميم الانف إجراء جراحي معقد يتطلب معرفة متعمقة بالبنية التشريحية للأنف بالإضافة إلى مهارات عملية عالية.

هل عملية ترميم الانف خطيرة؟

هناك بعض المخاطر والمضاعفات التي يجب أن يكون المرضى على دراية بها قبل الخضوع للعملية مثل:

1. النزيف هو أحد أكثر المخاطر شيوعاً لعملية تجميل الانف أو ترميم الانف بما أن الأوعية الدموية قد تتعرض للأذى أثناء أية عملية، والنزيف شائع أثناء الخضوع لأية عملية وقد يعاني بعض المرضى فقط من نزيف شديد بعد العملية.
2. ردود الفعل تجاه التخدير والتي يمكن تجنبها عبر اختيار طبيب تخدير عالي التأهيل حتى يقوم بإجراء التخدير العام، ولهذا فإنه من الضروري إجراء فحص سريري قبل العملية.
3. يمكن أن يحدث انسداد الانف أو إحساس مشابه لهذا أحياناً، بما أنه تتم إعادة تشكيل محيط الأنف فقد يكون من الضروري إجراء تغييرات على الحاجز الانفي كما قد يحتاج شكل الأنف الكلي إلى تصغير في بعض الحالات.
4. الإنتان هو المخاطر النادرة التي يمكن تجنبها عبر اختيار جراح خبير، وللمساعدة في تجنب المشاكل الناتجة عن الإنتان فإنه يُطلب من المرضى أن ينتبهوا إلى أعراض مثل التورم الزائد أو الحمى أو إفرازات الأنف ذات الرائحة والتواصل مع جراحهم مباشرةً في حال ملاحظة أي منها.

كم من الوقت يستغرق الشفاء من عملية ترميم الانف؟

هناك مخطط زمني محدد للتعافي بعد عملية ترميم الانف، حيث يُطلب من المريض تقليل نشاطه البدني لستة أسابيع بعد العملية، بالإضافة لذلك فإن الجبيرة قد تبقى في مكانها لعدة أيام بعد العملية وستكون هناك درجة ما من احتقان الانف والتورم بعد ذلك مما يستغرق حوالي أسبوعين حتى يبدأ بالتراجع، لكن قد يستغرق الأمر عاماً قبل أن تكتمل عملية الشفاء وقبل أن يظهر الشكل النهائي للأنف.

كم يستغرق تلاشي التورم بعد عملية ترميم الانف؟

إن التورم والكدمات شائعة بعد عملية ترميم الانف، ومعظم التورم يزول بعد حوالي أسبوعين في حين أن ما يتبقى منه يزول في غضون عدة أشهر.

ما هو التطعيم وما هي المواد المستخدمة للتطعيم في عملية ترميم الانف؟

يشير التطعيم إلى إجراء جراحي يتضمن إزالة أنسجة من منطقة ما إلى أخرى في الجسم نفسه أو من شخص آخر.

إحدى أهم الأهداف في عملية ترميم الانف هي استعادة الدعم الهيكلي للأنف واستبدال الأنسجة المفقودة، ولتحقيق هذا فإن على الجراح أن يعتمد على التطعيم بالدرجة الأولى. معظم مواد التطعيم متوفرة في عملية ترميم الانف، ولكلٍّ منها خصائصه الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية، ويعتقد الجراحون أن مواد التطعيم يجب أن تكون مقاومة للصدمات وسهلة النحت ومقاومة للإنتانات والرفض وأن تكون مستقرة.

الأنواع الأكثر شيوعاً من الطعوم هي المعروفة باسم الطعوم الذاتية والتي يتم أخذها من جسم المريض نفسه أثناء العملية ووضعها في المكان المخصص لها في الانف بعد معالجتها بشكل ملائم، وهذه الطعوم هي الأكثر تفضيلاً نظراً لنتائجها السريرية طويلة الأمد والاحتمال المنخفض لرفضها أو إصابتها بالإنتان، والطعوم الذاتية تُعرف باسم الطعوم غير التركيبية وهي تتضمن الغضروف والعظم والأنسجة التي تحت الجلد.

لماذا من المفضل اختيار الطعوم التي من الأضلاع؟

مع أنه يمكن استخلاص طعم غضروفي من الحاجز الانفي إلا أنه في غالبية الحالات لا يكون هناك ما يكفي منه في تلك المنطقة ليتم استخلاصه واستخدامه كمادة تطعيم في عملية ترميم الانف، وفي هذه الحالات يمكن استخلاص الغضاريف من مناطق أخرى من الجسم مثل الأضلاع بما أنه يمكن الحصول على الغضروف من الأضلاع بكميات كبيرة عند الحاجة إليها، وبالإضافة لذلك فإنه يمكن استخدام الغضروف بالعديد من الطرق أثناء تشكيله ومن غير المرجح أن يتم رفضه أو أن يتعرض للإنتان لأنه يأتي من جسم المريض نفسه.

ما الذي يجب أن أقوم به قبل أضع باعتباري إجراء عملية ترميم الانف؟

1.      تأكد من أن أنفك قد شفي تماماً من العملية السابقة

أولاً وقبل كل شيء خذ كامل الوقت الذي يحتاجه أنفك حتى يتعافى من عملية الانف السابقة قبل أن تخضع لعملية ترميم الانف، حيث يوصى عادةً بالانتظار لسنة كاملة قبل إجراء عملية ترميم الانف بما أن عملية الانف تستغرق عاماً كاملاً حتى تشفى.

2.      قم باستشارة خبير قبل أن تضع عملية ترميم الانف باعتبارك

إن إجراء عملية ترميم الانف يعتمد بشكل أساسي على:

• عدم الرضا الناتج عن عملية تجميل الانف الأولية
• مقدار الحاجز الانفي الذي تمت إزالته أثناء العملية الأولى
• جودة المجاري الهوائية والجلد في أنف المريض.

3.      اختر طبيبك الجراح بعناية

إن عملية ترميم الانف حساسة أكثر من عملية الانف الأولية بما أنه يجب إزالة أنسجة إضافية مما يتطلب خبرة عالية من جراح التجميل أو جراح الاذن والانف والحنجرة.

ما الذي يجب القيام به لتسريع عملية الشفاء؟

1.      اتَّبع تعليمات الدكتور

استمع بعناية إلى ما يقوله جراح التجميل لأنك ستحصل منه على تعليمات محددة عن الأدوية التي تتناولها وكيفية العناية بالجرح من أجل تجنب الإنتان.

2.      لا تتردد في طلب مساعدة احترافية

إن شعرت بشيء غير صحيح أثناء فترة النقاهة أو كنت تعاني من أي نوع من الأعراض غير الملائمة فناقش هذا مع دكتورك مباشرةً.

3.      نَم على ظهرك فقط واترك رأسك مرفوعاً طوال الوقت

إن النوم على جانبك بعد إجراء عملية ترميم الانف قد يؤدي إلى مزيد من التورم والكدمات، وقد يؤدي هذا كذلك إلى إزاحة الانف في حالات نادرة، ولتجنب حدوث هذا سيكون عليك إبقاء رأسك مرفوعاً في الليل لستة أسابيع بعد العملية.

4.      استخدم كمادات باردة

إن استخدام كمادات الضغط الباردة يقلل التورم كثيراً في أول 72 ساعة بعد العملية إن تم وضعها بعناية فوق المنطقة المتورمة.

5.      احصل على الكثير من الراحة

إن الراحة جزء جوهري من عملية الشفاء لأن الجسم بحاجة إلى الطاقة حتى يشفى.

6.      حافظ على نظام غذائي صحي

تأكد من أن جسمك يحصل على المواد الغذائية اللازمة لعملية الشفاء إما عبر تناول الفواكه والخضار أو عبر تناول المكملات.

7.      تجنب لمس أنفك أو وضع النظارات

بعد العملية سيكون عليك مقاومة الحاجة الملحة لنفخ أنفك بما أن احتقان الانف الذي تعانيه يكون ناتجاً عن تورم الانسجة داخل الانف، وبدلاً من ذلك تواصل مع دكتورك واسأله عن استخدام بخاخ محلول ملحي من أجل ترطيب ممرات الانف حتى يتراجع الورم، ويوصى أيضاً بالانتقال إلى وضع العدسات اللاصقة بدلاً من وضع النظارات لأنه من المعروف أن النظارات تطبق ضغطاً على الانف مما يؤدي إلى مزيد من التورم والكدمات، وإن لم يكن بإمكانك استخدام العدسات اللاصقة فاستشر جراحك حتى يحدد لك نوعاً مناسباً من النظارات تم تصميمه خصيصاً ليتم استخدامه بعد عملية الانف.

8.      اسمح لجسمك بأن يأخذ الوقت الكافي للشفاء

لا تستعجل الأمور وكن صبوراً وتحلَّ بالإيمان، ففي النهاية سيشفى أنفك وستحصل على النتائج المتوقعة في الوقت المناسب.